Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации http://сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

А вот и моя история

С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, "меня стало хватать всего на 1 раз", продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки "работали", но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо...

Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.

Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.

Как помочь себе народными методами

Существует масса полезных рецептов, которые качественно влияют на сперматогенез. Для начала рекомендуется заменить обычный черный, зеленый чай на травяной. Приготовить его можно из листьев смородины. В них содержится витамин В9, который непосредственно влияет на выработку спермиев. Пить такой заварной чай нужно 3-4 раза в день на протяжении месяца.

Также тыквенная каша способствует нормализации спермиев. Нередко используется тыквенный сок. Фреши можно делать несколько раз в день (2-4 раза). Чудодейственными считаются отвары из крапивы и березы. В равных количествах берутся листья растений и запариваются на 20-25 минут. Такой отвар необходимо пить на протяжении двух недель.

Заключение

Народные способы не должны быть основными, но могут подкрепляться медикаментозным лечением. В случае, если патология головки несет в себе генетическую аномалию – вылечить бесплодие невозможно. В этом случае паре могут посоветовать пройти ЭКО. При искусственном оплодотворении у мужчин забираются только здоровые и крепкие спермии, которые потом подсаживают в яйцеклетку. По статистике в 78% случаев патология головки лечиться успешно устранением первопричины деформации сперматозоидов.

Патологические формы в спермограмме могут быть выявлены по различным причинам. Спермограмма - это анализ спермы, который назначается для установления способности мужчины к оплодотворению или выявлению заболеваний половой сферы.

Свернуть

Спермограмму назначают мужчине, если:

• супружеская пара жалуется на бесплодие;
• мужчина является донором спермы;
• перед криоконсервацией (замораживанием) спермы.

Анализ проводится в лабораторных условиях под микроскопом. Исследуется численность сперматозоидов, их внешнее строение, уровень лейкоцитов и пр. Учитывается также объем эякулята, цвет, вязкость спермы, pH среды (степень закисления или защелачивания).

С течением времени представления о норме эякулята менялось. В настоящее время нет установленных норм, фертильность спермы определяется общей способностью к оплодотворению. ВОЗ предложила руководство по исследованию эякулята человека, которое пользуется большим авторитетом среди врачей. В нем предложены нормы и правила проведения спермограммы.

Чем больше по внешнему строению здоровых мужских клеток, тем выше объективная возможность благополучного зачатия. Однако, если присутствуют патологии в исследуемом материале, это прямой путь к бесплодию мужчины. Измененная, нездоровая форма мужской половой клетки называется тератозооспермией.

Что подразумевается под понятием "патология сперматозоида"?

Во время проведения микроскопического исследования (спермограммы) изучаются основные параметры сперматозоида: строение головки, средней части и хвоста. Нарушения во внешнем строении сперматозоида считаются патологией. Например, асимметричная форма головки, слишком тонкая или толстая средняя часть мужской клетки, длинный или короткий хвост и т.д.

Патология формы головки может выглядеть как грушевидная, коническая, большая, маленькая, двойная. Расположение головки может быть неправильным.

Патология формы средней части - шейки - это всегда неверное прикрепление к головке.

Патология хвоста - это очень длинный или, наоборот, короткий хвост, двойной, широкий. Все это мешает мужской клетке нормально передвигаться, чтобы достичь своей цели - яйцеклетки.

Требуемой нормой здоровых мужских клеток считается 4%. Меньшее число относится к патологии, потому что вероятность наступления зачатия уменьшается, а если оно и происходит, то велик риск выкидыша или врожденных заболеваний у плода.

В спермограмме еще можно встретить такие термины, как "астенозооспермия" и "олигозооспермия". Термин "астенозооспермия" говорит о том, что двигательная способность мужских клеток ниже положенного уровня. А олигозооспермия - это малое количество мужских половых клеток.

К патологическим формам в спермограмме относится также сперма, в которой отсутствуют мужские клетки. Медицинский термин такого явления - азооспермия.

Спермагглютинация - термин, который обозначает прикрепление сперматозоидов друг к другу. Основной причиной подобной патологии является наличие антиспермальных антител (АСАТ). Они выступают против своих же мужских клеток и не дают им возможности присоединиться к яйцеклетке.

Спермаагрегация - тоже склеивание сперматозоидов, происходящее из-за избыточного количества слизи в эякуляте. Характер данного склеивания клеток отличается от спермагглютинации.

При исследовании патологических форм в спермограмме, помимо внешних признаков, сперматозоиды обследуются еще и на жизнеспособность. Нормой считается подвижный сперматозоид. Если же он не двигается, то он либо мертвый, либо у него нарушены двигательные функции. Однако если от общего числа эякулята 50% - живых и подвижных сперматозоидов, то данную сперму не относят к числу нездоровых.

Для того чтобы определить, относится ли сперматозоид к патологической форме, используют способ окрашивания эозином. Суть данного способа состоит в том, что эозин (краситель) не может проникнуть внутрь живого сперматозоида. Если это произойдет, значит, он мертвый. Чем больше окрашенных сперматозоидов окажется в сперме, тем она непригодней для оплодотворения.

Следующий способ определения количества патологических форм - гипоосмотический тест. Сперматозоиды погружают в специальный раствор и выдерживают в нем около 2 часов. Живые, или пригодные, сперматозоиды разбухают в растворе, мертвые же не изменяются.

О многом может рассказать количество лейкоцитов в эякуляте. Их повышенное количество свидетельствует о наличии заболевания, из-за которого происходит изменение форм сперматозоидов.

На подвижность сперматозоидов влияет еще и способность эякулята к разжижению. В норме это должно произойти в течение часа. Если сперма не разжижается, то возможность зачатия резко падает. Это патология предстательной железы. Орган должен вырабатывать определенное количество ферментов, уменьшающих вязкость спермы.

Цвету спермы не придают особого значения во время проведения спермограммы. Но если сперма имеет розовый или бурый оттенок, то это может быть признаком присутствия в ней крови. Причиной этому может быть половая инфекция, воспалительный процесс или опухоль.

Причин, способствующих возникновению данной проблемы, существует много. Ими могут быть как болезни, так и воздействие внешней среды. Рассмотрим подробнее факторы, которые могут вызвать патологию эякулята человека.

Заболевания мужских половых органов:

• простатит, уретрит;
• половые инфекции;
• вирусные инфекции, например свинка (паротит);
• варикоцеле - патология сосудов полового члена;
• опухоли.

Воздействие внешних факторов:

• радиация;
• чрезмерное тепло;
• плохое питание.

Гормональные нарушения:

• болезни эндокринной системы;
• уменьшение количества мужских гормонов на фоне повышения женских.

Воздействие вредных привычек:

• курение;
• алкоголь;
• наркотики;
• переутомление;
• стресс;
• бессонница;
• прием анаболиков;
• генетическая предрасположенность.

Термины, встречающиеся в анализе спермограммы:

1. Нормоспермия - показатели в норме.
2. Тератозооспермия - количество сперматозоидов с дефектами в строении превышает уровень нормальных клеток.
3. Астенозооспермия - сперматозоиды неактивны.
4. Олигозооспермия - небольшое количество сперматозоидов.
5. Азооспермия - сперматозоидов в эякуляте нет.

Мужской эякулят, или сперма, считается нормальной, если она содержит небольшое количество аномальных форм сперматозоидов. Главное, чтобы их количество не превышало норму и не мешало здоровым клеткам.

Вырабатываемые в яичках мужчины сперматозоиды при их огромном количестве не все соответствуют принятым нормам. Установить, насколько велика патология, и в чем она выражается, помогает спермограмма. После выявления отклонений и проведенной корректировки мужское бесплодие, вызванное некачественными мужскими половыми клетками, поддается лечению, а значит, семья пополнится малышом.

Сперматозоиды: форма строения нормальных и патологических

Анализы для определения морфологии сперматозоидов ведутся в соответствии с требованиями ВОЗ и по Крюгеру. Последняя методика более жесткая. Она регламентирует, что в исследуемой сперме количество идеальных сперматозоидов ограничивается 4-мя процентами, а в норме их содержание должно превышать 14%. Малейшие отклонения считаются аномальными, что позволяет более точно установить фертильность мужчины.
В то время как по Крюгеру сперматозоиды оцениваются по их внешнему виду и форме, ВОЗ выявляет соответствие исследуемого материала норме только по головке.
Однако у сперматозоида кроме этой части, которая составляет 10% его общей длины, имеется также тело, присоединенное шейкой и заканчивающееся длинным хвостом. На него приходится 80% от общего размера в 50-60 мкм. Головка, с расположенной в ней ядром, снабжена акросомой. Благодаря ей сперматозоид растворяет оболочку в яйцеклетке и проникает в нее. Поступательное продвижение обеспечивает жгутик, который совершает вращательные движения по часовой стрелке. Нарушение активности влечет за собой невозможность мужской половой клетки преодолеть сопротивление влагалищной жидкости и достичь шейки матки, а затем и плодного яйца.

Отклонения в формах спермиев

Аномалии касаются всех частей сперматозоида. Различают следующие патологии:
Ассиметричное расположение акросомы и места соединения средней части с головкой;
Отсутствие акросомы;
Наличие двух и более головок или хвостов;
Микро- и макроцефалию – чрезмерно маленькие и большие головки соответственно;
Дефективные формы головок – вместо эллипсовидных присутствуют шарообразные, грушевидные, конические и другие разновидности;
Цитоплазматическая капля превышает 0.33 объема головки или отсутствует;
Угол между средней частью и головкой превышает 90 градусов;
Средняя часть или хвост имеют на всем протяжении различную толщину;
Жгуты с недостаточной длиной, наклонные или с изломом, частично или полностью закрученные. У последних поступательное движение замедлено;
Присутствие в головке вакуолей;
Нарушение соотношения размеров частей сперматозоида.
Патология может существовать в одном из перечисленных видов либо представлять собой их любую комбинацию. Не принимаются в расчет сперматозоиды без жгутиков, но их наличие оговаривается в спермограмме.

Типы нарушений

Превышение количества сперматозоидов, у которых имеется патология, над нормой носит название тератозооспермии. Ее последствия – частичное или полное бесплодие. Поступательное движение к яйцеклетке и оплодотворение ее сперматозоидом с отклонением создает высокую вероятность, что беременность будет протекать с осложнениями, а у рожденного ребенка будут пороки. В самом тяжелом случае заболевание грозит выкидышем или замершей беременностью.
Аномальные сперматозоиды при тератозооспермии составляют 70% и более. Ее обычно сопровождает астенозооспермия и олигозооспермия – пониженная концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Первая патология связана с тем, что поступательное движение спермиев замедляется, а оно должно быть быстрым, чтобы вовремя успеть добраться до яйцеклетки. Наблюдается лишь незначительное количество сперматозоидов, которые активно двигаются.
При акинозооспермии движение сперматозоидов приближается к нулевой отметке, но их статичность носит временный характер. Во время исследования применяют процедуру оживления. Если поступательное перемещение не возобновляется, то оценивают жизнеспособность спермиев.

Причины

При выявлении заболевания необходимо установить причины, вызвавшие его. Они могут быть врожденными, такими как генетические отклонения, либо возникшими под воздействием внешних факторов. Тератозооспермию связывают с постоянным нахождением в зоне повышенного радиоактивного излучения, высоких температур, другими факторами внешнего воздействия, накоплением в организме токсинов.
Негативно сказываются воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, в особенности, касающиеся яичек и их придатков. Орхит, эпидидимит, а также их сочетание – орхоэпидидимит – в хронической форме наносят серьезный вред качеству спермы. Инфицирование происходит половым путем или через кровь.
Варикозное расширение вен яичка (варикоцеле) приводит к застою крови, которое может завершиться атрофией.
Мужчине следует обратить внимание на общее состояние здоровья, образ жизни. В нем не должно быть места табаку и алкоголю, достойную альтернативу которым составят занятия спортом. В числе причин находятся стрессовые и конфликтные ситуации.

Диагностика

Составить полную картину о качестве спермы и ее основной составляющей – сперматозоидах – возможно на основании спермограммы по Крюгеру. Только она позволяет увидеть форму сперматозоидов, оценить, как они передвигаются, ведут ли себя активно, провести наблюдение за их поступательным прямолинейным перемещением. Граница нормы подвижности проходит через отметку в 32%.
Одновременно с этим определяется концентрация сперматозоидов, количество которых в 1 мл должно быть не менее 15 млн. В спермограмме находят отражение показатели вязкости и кислотности эякулята, его окраска, количество выделяемой спермы при одном семяизвержении.
Спермограмму выполняют дважды для исключения получения ошибочных данных, иногда требуется троекратное повторение анализа.
Дополнительно к спермограмме по Крюгеру проводят исследование спермы на соответствие нормам ВОЗ, назначают MAR-тест, который дополняет имеющуюся картину информацией о наличии антиспермальных антител. Положительный результат свидетельствует о том, что имеется патология.

Лечение

Терапевтические мероприятия направляют в первую очередь на устранение причин, вызвавших аномальные формы и аналогичное движение сперматозоидов. Лечение ведется в том направлении, где имеются проблемы. Восстанавливают гормональный баланс, избавляются от заболеваний ППП и инфекционного характера.
К хирургическому вмешательству прибегают при варикоцеле, что повышает поступательное движение спермиев, делает его быстрым, стимулирует их активность, обеспечивает полноценность.
Наряду с основным курсом лечения назначают препараты, содержащие фолиевую кислоту, цинк, селен и для укрепления иммунитета.
При запущенных формах заболевания у пары все равно есть возможность зачать ребенка. Для этого существуют искусственные инсеминации и экстракорпоральное оплодотворение. Варианты беспроигрышные, потому что всего один нормальный сперматозоид справится с оплодотворением яйцеклетки.

Для того, чтобы мужчина был способен к зачатию, необходимо, чтобы в его семенной жидкости содержалось достаточное количество жизнеспособных здоровых сперматозоидов. К сожалению, не всегда спермограмма показывает, что эякулят мужчины находится в здоровом состоянии. К примеру, распространенной проблемой является патология головки сперматозоида. Данная патология заключается в нарушении морфологического строения головной части спермиев.

Как правило, врач дает заключение о наличии , которая по-другому называется диагнозом уродливой спермы. При таком заболевании в семенной жидкости мужчины более 80% всех гамет имеют неправильное строение.

В основном такая проблема появляется в результате гормональных сбоев, злоупотребления вредными привычками, травм половых органов, а иногда даже плохой экологии.

Аномалия головки сперматозоида и ее виды

Ненормальное строение головки сперматозоида может проявляться в виде неправильной формы. Головка может оказаться круглой, грушевидной и даже конической формы. Кроме того, встречаются патологии, при которых у сперматозоидов образуется две и больше головки вместо одной. Иногда встречается патология акросомы головки сперматозоида. Проявляться данное отклонение может в виде несимметричного расположения головки.

Дефект может встречаться не только в головке сперматозоида, но в остальных его частях. Часто встречаются патологии шейки или хвоста сперматозоидов. Такие гаметы либо вообще не способны к оплодотворению яйцеклетки, либо могут вызвать патологии в период беременности.

Согласно современным стандартам в семенной жидкости должно быть минимум 4% сперматозоидов, которые имеют нормальное строение. Если их количество уменьшается, то уменьшаются и шансы на зачатие ребенка. Порой беременность все же наступает, но в этом случае часто наблюдаются замершая беременность, выкидыши или другие врожденные патологии у плода.

Все патологии формы сперматозоидов можно разделить натри вида:

1. Макроцефалия. Данная аномалия характеризуется слишком большой головкой гаметы, или непропорционально большой головкой по отношению ко всему телу сперматозоида.
2. Микроцефалия. Такая патология имеет другой отличительный признак – слишком маленькая головка сперматозоида.
3. Круглая головка.

Помимо представленной квалификации часто встречаются и другие варианты неправильного строения сперматозоида. Может встречаться несколько головок у сперматозоида, нарушения в строении или расположении хвоста или других частей гаметы. Обнаружить наличие патологических сперматозоидов, головка которых имеет неправильную морфологию, можно при помощи спермограммы – .

Как проводится спермограмма?

Спермограмма – очень простой анализ, который подразумевает изучение спермы мужчины под большим увеличением. Для этого мужчине необходимо обратиться в любую лабораторию, в большинстве случаев урологи сами выписывают направление на анализ. В лаборатории есть все необходимые условия для того, чтобы мужчина мог собрать материал для анализа. Также в некоторых случаях разрешается выполнить процедуру дома. Правда, необходимо доставить сперму в лабораторию в течение трех часов.

Далее по результатам спермограммы врач определяет, какое количество сперматозоидов имеют нормальное строение, а также, сколько спермиев с . Кроме того, при помощи спермограммы можно определить процентное соотношение слипшихся спермиев, которые, не обладают достаточной подвижностью для оплодотворения яйцеклетки.

Стоит учитывать, что при наличии и – процессов, при которых гаметы склеиваются между собой, либо с другими ферментами в сперме, результаты спермограммы могут быть не точными. Дело в том, что не всегда при рассмотрении под микроскопом можно увидеть склеенные гаметы, поэтому часто их принимают за здоровых сперматозоидов.

Устранить неточности поможет специальный MAR-тест, который показывает точное количество жизнеспособных и подвижных спермиев. Именно по этому исследованию часто и ставится окончательный диагноз.

Причины появления деформации головки сперматозоида

На процесс сперматогенеза может повлиять множество факторов. Как правило, нарушения в строении сперматозоидов возникают по следующим причинам:

Большое влияние на выработку спермы и ее качество оказывают употребление наркотиков, чрезмерное употребление алкогольных напитков и никотина. Также могут повлиять большие физические нагрузки, сильный стресс, недосыпание и т.д.

На качество семенной жидкости влияет большое количество факторов, в том числе процессы, которые происходят внутри организма мужчины, и внешние причины, среди которых может оказаться даже экологическая ситуация.

Лечение патологии головок спермиев

Избавиться от тератозооспермии в домашних условиях просто невозможно. Для устранения заболевания в первую очередь нужно сдать спермограмму, а затем комплекс всех анализов. Такое обследование позволит правильно диагностировать заболевание и выявить возбудителя, который спровоцировал появление воспаления или инфекции. Затем врач назначает терапию, направленную на уничтожение данного возбудителя.

• Если причина в бактериальной инфекции, то, как правило, назначается антибактериальная терапия.
• Если же патология спровоцирована появлением вируса в организме, назначаются противовирусные средства.

Важным моментом является то, что все антибиотики и другие препараты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от конкретного микроорганизма, который стал возбудителем.

После того, как причина появления заболевания устранена, врач назначает курс терапии, направленный на улучшение качества спермы и самого процесса созревания сперматозоидов. Методы лечения мужского бесплодия могут быть разными. Это может быть и обычная медикаментозная терапия, и физиотерапия, и даже хирургические способы. К примеру, если проблема выработки спермы заключается в , то вылечить данное заболевание можно только с помощью хирургического вмешательства.

Для того, чтобы лечение было эффективным, и головки спермиев пришли в норму, как и строение гамет в целом, необходимо в ходе терапии соблюдать некоторые правила и скорректировать свой образ жизни.

• К примеру, на протяжении всего периода лечения мужчинам запрещается посещать бани и сауны, а также длительное время принимать горячие ванны.
• Повышенная температура влияет на образование мужских гамет, а потому для хорошего результата придется на время отказаться от таких процедур.
• Более того, в большинстве случаев урологи рекомендуют воздержаться от употребления вредной пищи.

На протяжении всего времени лечения желательно составить правильный рацион, который будет содержать только здоровую пищу. Желательно также отказаться и от вредных привычек. Обязательно нужно исключить употребление наркотических средств, резко ограничить употребление алкогольных напитков, а также сократить количество потребляемого никотина. Лучше всего, конечно, полностью отказаться от вредных привычек, чтобы улучшилось.

На помощь медикаментозной терапии приходят и народные средства. К примеру, рекомендуется вместо обычного чая использовать травяные сборы. Хорошее воздействие оказывает отвар из листьев смородины. Кроме того, благотворно влияет на качество спермы тыква. Можно есть тыквенные семечки, а также пить натуральный тыквенный сок.

Можно ли забеременеть при наличии морфологических нарушений спермиев?

Если пара желает завести ребенка, но при этом у мужчины обнаружены нарушения в строении сперматозоидов, то предварительно нужно будет в любом случае пройти лечение. Основная проблема заключается в том, что терапия, направленная на улучшение семенной жидкости, может длиться не один месяц, а порой может занять и целый год. В этом случае большинство врачей рекомендуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Данная процедура позволяет избежать патологий беременности, так как для оплодотворения отбираются только здоровые сперматозоиды. Если процент патологических спермиев высок, лучше отдать предпочтение ЭКО.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В яичниках мужчин начиная с пубертатного периода непрерывно протекают процессы сперматогенеза. Образуется огромное количество сперматозоидов, часть из которых даже в норме содержит определенные дефекты и нарушения строения. В бланке исследования они указаны как патологические формы сперматозоидов. Рассмотрим основные характеристики и что может влиять на зачатие.

Макроскопическое исследование спермы

Первичную оценку спермы проводят без использования микроскопа. Таким образом можно оценить:

1. Разжижение эякулята.

Когда сперма выделяется из уретры, она жидкая. К ней присоединяется секрет семенных пузырьков, что придает ее консистенции определенную густоту. Секрет предстательной железы работает таким образом, что в норме через 10-30 минут эякулят практически полностью разжижается.

Если через час разжижения спермы не произошло, то это может свидетельствовать о патологии предстательной железы, которая не вырабатывает достаточное количество ферментов. Такая вязкая консистенция спермы снижает подвижность сперматозоидов, они практически не двигаются и при половом акте будут погибать во влагалище, так и не добравшись до матки и маточных труб.

Важно! Если контейнер со спермой долго трясти может произойти самопроизвольное разжижение эякулята. Это нужно учитывать мужчинам, которые сдают анализ не в лаборатории. При транспортировке контейнер с эякулятом не следует трясти, иначе результаты могут быть неверными.

1. Вязкость.

Как определяют вязкость: стеклянную палочку обмакивают в эякулят и замеряют длину образовавшейся нити. Кроме этого, вязкость можно определять пипеткой с широким основанием. Эякулят набирают в пипетку и замеряют длину нити при пассивном вытекании из отверстия пипетки. В норме вязкость не более 20 мм. Повышенная вязкость – это когда длина нити более указанного значения.

Повышенная вязкость спермы говорит о том, что мужские половые клетки не могут нормально двигаться в такой сперме. Они неподвижны или малоактивны и, следовательно, шансов на естественное зачатие практически нет.

Важно! Последние исследования указывают на то, что повышенная вязкость может быть связана с некоторыми инфекциями урогенитального тракта у мужчин.

1. Объём.

Спермограмму сдают после 3-5 дневного полового воздержания. При таких условиях объём полученной спермы должен быть в пределах 3-6 мл.

Снижение количества спермы может говорить о:

• закупорке или сужении семявыносящих протоков;
• воспалении простаты;
• болезни яичек;
• дисбалансе гормонов и др.

Снижение объема спермы называется олигоспермией, а ее отсутствие – аспермией.

1. Кровь в яэякуляте.

Кровь (эритроциты) или продукты ее распада придают сперме розовый, бурый или красный оттенок. При изменении оттенка спермы и подозрении на кровь, исследуют эякулят с помощью специальных тест-полосок.

Такие тест-плоски содержат специальный реагент. Эритроциты или гемоглобин вызывают окрашивание тестовой зоны в определенный оттенок, что позволяет выявить кровь в сперме.

Когда бывают эритроциты в эякуляте:

• доброкачественные и злокачественные новообразования этой области;
• воспаление простаты и семенных пузырьков;
• инфекции мочеполовой системы и др.

В норме кровь в сперме отсутствует. Наличие ее в эякуляте называется гемоспермией. Она бывает ложной (при микротравмах) и истинной (при воспалении и опухолях).

Важно! Кровь в сперме – тревожный симптом, который требует проведения дополнительных исследований для выяснения причины проблемы.

1. Лейкоциты.

В норме в сперме могут содержаться единичные нейтрофилы. При любом воспалительном процессе количество их прогрессивно увеличивается.

Диагностировать это можно нанеся эякулят на тест-полоску с определенным реагентом. При контакте с нейтрофилами цвет этой полоски меняется.

1. Кроме этого, в спермограмме проверяют уровень кислотности (pH), наличие билирубина, оценивают цвет и запах. Некоторые из этих параметров не обладают диагностической ценностью (запах, цвет) и выполняются как дань традиционному исследованию спермы.

Микроскопический анализ

Оценка параметров спермы под микроскопом проводится после ее разжижения. Она выполняется в несколько этапов. Для исследования необходим аппарат со специальным разрешением. Это исследование оценивает следующие параметры эякулята:

1. Подвижность сперматозоидов.

Мужские половые клетки в зависимости от их подвижности делятся на 4 класса. По критериям ВОЗ нормой считают наличие более 50% сперматозоидов классов А и В или больше 25% класса А.

1. Агглютинация.

Это процесс склеивания спермиев между собой разными участками (хвостами, головками и др.). В норме этого процесса быть не должно. Появление агглютинации связывают с иммунологическими причинами.

1. Агрегация (псевдоагглютинация).

Это скопление неподвижных спермиев вместе со слизью и другими патологическими включениями. Этот и предыдущий показатель считают и записывают отдельно.

1. Наличие слизи.

Слизь в спермограмме в норме отсутствует. Она появляется при воспалительных процессах в яичках, семенных железах и протоках. Слизь мешает сперматозоидам нормально двигаться, что приводит к снижению их подвижности и бесплодию.

1. Амилоидные и липоидные тельца.

С секретом простаты в сперму попадают различные тельца (зерна): амилоидные, липоидные (лецитиновые) и кристаллы спермина.

(или лецитиновые зерна) — небольшие блестящие зерна, которые в норме содержаться в сперме в большом количестве. При воспалительных процессах в простате их количество уменьшается или они пропадают вовсе. Лецитиновые зерна (липоидные тельца) – показатель нормальной работы простаты.

Амилоидные тельца – круглые образования, появление которых может говорить о хроническом воспалении простаты.

Эти тельца можно рассмотреть, выполнив специальное окрашивание спермы, под микроскопом с высоким разрешением.

1. Бактерии и простейшие.

Под микроскопом можно увидеть трихомонады – это круглые простейшие, которые вызывают трихомониаз у человека.

Единичные кокки могут в норме встречаться в спермограмме. Если их количество растет и в эякуляте обнаружена другая микрофлора (гноеродные кокки и анаэробы) – это признак воспалительного процесса.

1. Макрофаги.

Макрофаги – это большие круглые клетки. В норме макрофаги отсутствуют в сперме. Единичные и множественные макрофаги могут быть обнаружены в эякуляте пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями репродуктивных органов. Когда у пациента появляются макрофаги в эякуляте, его в первую очередь обследуют на наличие скрытых инфекций мочеполового тракта.

Морфология сперматозоидов

Мужские половые клетки обладают определённым строением. Специалисту известно, как должен выглядеть и какие размеры иметь тот или иной участок . Любые отклонения от нормы принято считать патологической формой спермия. Различают следующие дефекты мужских половых гамет:

1. Дефекты головки.

Патология головки бывает разной: нарушения формы головки (грушевидная, коническая и др.), проблемы с размером головки (большая или маленькая), двойные и множественные головки, головки с неправильным расположением ядра, головки с аномалией акросомы и др.

Мужские половые клетки с патологией головки по критериям ВОЗ и морфологии по Крюгеру относятся к патологическим формам, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Превышение их количества создает проблемы с зачатием и вызывает мужское бесплодие.

1. Дефекты шейки и тела.

Неправильное прикрепление, размер или форма – все это является патологией.

1. Патология хвоста.

Короткие, длинные, сдвоенные, расширенные и другие аномалии хвостовой части не дают сперматозоиду нормально двигаться и достичь яйцеклетки.

Вопросы к доктору

Вопрос: Что такое «круглые клетки» в эякуляте?

Ответ: Кровь, кокки, эпителий, макрофаги и другие. Все клетки, кроме спермиев, называют собирательным термином «круглые» клетки.

Вопрос: У мужа в спермограмме выявили кокки. После лечения воспаления простаты анализ показал единичные кокки. Это нормально?

Ответ: Единичные кокки могут быть в здоровой сперме. Если в эякуляте обнаружены множественные кокки, анаэробы и другая микрофлора – это признак воспаления.

Вопрос: Как правильно липоидные тельца или лецитиновые зерна

Ответ: Лецитиновые зерна – это синоним термина липоидные тельца. Эти образования содержатся в секрете простаты в большом количестве. Снижение их уровня говорит о воспалении предстательной железы.

Нормальная сперма содержит некоторое количество патологических форм сперматозоидов, которые могут быть выявлены после проведения спермограммы. Важно, чтобы число этих форм, не превышало установленные параметры и в сперме отсутствовали «вредные» включения. При обнаружении проблемы проводят дополнительные тесты и лечат причину заболевания.