Можно ли беременным таблетки от. Лекарственные препараты при беременности: как не совершить ошибки. Как бороться с простудой

Беременной женщине важно следить не только за своим здоровьем, но и думать о здоровье ребенка. Поэтому при малейшем недомогании необходимо консультироваться с врачом. Особенно, если вы планируете прием препаратов во время беременности. Дабы не навредить ребенку, лучше перетерпеть головную или, к примеру, поясничную боль. Но если это касается серьезных заболеваний, то лекарственные препараты во время беременности это просто необходимость. Какие лекарственные средства разрешены к употреблению будущим мамам, будет рассмотрено в данной статье ниже.

Ошибочно думать, что при беременности никаких лекарств употреблять нельзя. А что, если от этого зависит жизнь матери или дальнейшее развитие ребенка? В таких случаях врачами назначаются препараты разрешенные во время беременности. Только на приеме ваш лечащий врач может правильно рассчитать дозировку и срок употребления средств.

Иммунитет беременных и без того ослаблен. Поэтому его необходимо поддерживать с помощью витаминизированных средств. Для этого врачами назначаются поддерживающие препараты кальция, магния, железа. В случаях аллергии, что нередко возникает у беременных, назначаются специальные антигистаминные средства. Что касается заболеваний печени, то для лечения существует также немало препаратов. Нередко беременных беспокоит и давление. Врачи его корректируют с помощью специально подобранных лекарств.

Одним из самых неприятных заболеваний во время беременности служит молочница. Но и эту проблему легко решить с помощью прописанных свечей и таблеток. Ну, и конечно, простуда практически не обходит ни одну беременную женщину. Все эти заболевания поддаются лечению народными и лекарственными средствами в комплексе.

Препараты от аллергии во время беременности

В случае кратковременной аллергии самый лучший препарат — это ограничение контакта с раздражителем. Но при распространяющейся и не сходящей аллергии следует обратиться к врачу. Он выпишет необходимые средства и укажет срок их применения. Знайте, что многие антигистаминные препараты запрещены к приему беременным женщинам. Они могут ухудшать кровообращение, снижать вес плода, влиять на его развитие.

Вот некоторые средства, подавляющие свободный гистамин, которые можно принимать во время беременности:

I триместр:

  • витамин С в дозировке до 500 мг в день увеличивает сопротивляемость организма к гистаминам;
  • витамин В12 убирает атопический дерматит, помогает справиться с обострением бронхиальной астмы;
  • пантотеновая кислота снимает отечность при рините беременных. Разрешенная доза 100 мг перед сном;
  • никотиновая кислота назначается в случае аллергии на цветущие растения. Как правило, курс лечения составляет 1 месяц;
  • линолевая кислота подходит для лечения ринита беременных, устранения конъюнктивита;
  • рыбий жир помогает избавиться от крапивницы, отеков слизистой.

II и III триместр.

Начиная уже со второго триместра, когда все важные органы и системы плода сформированы, можно принимать Супрастин. Менее безопасными препаратами являются Зиртек, Аллертек, Флоридан и Фенирамин. Дозировку и время лечения назначает врач.

Препараты при простуде во время беременности

Секрет простудных препаратов прост. То, что показано к применению детей от 0 до 3 лет, то и можно применять женщинам в положении. Минимальные дозировки не опасны для будущего малыша.

Из жаропонижающих средств можно принимать Парацетамол, Панадол (действующее вещество парацетамол), Эффералган. Противовирусные препараты во время беременности Гриппферон, свечи Виферон (прием только во втором триместре), Оциллококцинум.

От насморка при простуде беременным женщинам можно принимать такие средства, как Аквалор, Аквамарис, Пиносол, Нафтизин (не более 3 дней 1 раз на ночь, обладает суживающим действием против сосудов).

При кашле кроме народных средств, можно воспользоваться таблетками Мукалтин, Синупрет, сиропом Доктор Мом, Проспан. В некоторых случаях назначают Бромгексин.

От боли в горле: раствор Люголя, Хлоргексидина (1%), Мирамистина, трава ромашки, эфирное масло чайного дерева.

Гормональные препараты во время беременности

Гормональные препараты назначаются специалистами женской консультации для сохранения беременности. Нередко в первом триместре наблюдается нехватка такого важного гормона, как прогестерон. Именно он отвечает за правильное функционирование женских органов и развитие будущего малыша. В таких случаях назначают Дюфастон.

В состав Дюфастона входит синтезированный гормон прогестерон. Выпускается в форме таблеток и принимается до двадцатой недели. Побочных реакций у данного препарата мало. Только аллергия и индивидуальная компонентная непереносимость.

Утрожестан представляется собой гормональный препарат, содержащий синтезированную вытяжку на основе растения ямса. Действующее вещество максимально приближено к естественному прогестерону. Утрожестан от Дюфастона отличается тем, что он еще и оказывает действие на мужские гормоны — андрогены. Форма выпуска — капсулы. Их можно употреблять перорально или интравагинально. Наиболее эффективным способом, купирующим прерывание беременности, считается ввод капсулы во влагалище.

Препараты от молочницы во время беременности

Молочница или по-научному кандидоз относится к грибковым заболеваниям, возникающим во время беременности у большинства женщин. Просто у одних эти симптомы заметны с первого дня, а у других протекают скрыто. Выявить это можно путем забора мазка на условно-патогенную флору влагалища. При наличии инфекции специалистом назначается курс лечения.

За основу берутся такие препараты как Нистатин, Пимафуцин/Натамицин, Сертаконазол /Залаин, в виде суппозиториев или кремов выписывают Миконазол и Клотримазол.

Такие таблетированные препараты как Миконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол и Клотримазол назначают в крайне тяжелых случаях при соблюдении строгой дозировки.

Препараты печени во время беременности

Для подержания и без того нагруженной печени назначают следующие препараты во время беременности:

  • Хофитол — французское лекарство с растительным содержимым. Изготовлено на основе вытяжки из артишока полевого. Регенерирует клетки печени, благоприятно действует на почки, очищает кровь и нормализует уровень холестерина.
    При тяжелых печеночных заболеваниях препарат назначают комплексно.
  • Лецитин назначают для общего укрепления и восстановления печени почти всем женщинам в положении. Также этот препарат снижает суставные и головные боли.
  • Липоевая кислота — российский таблетированный препарат, назначаемый для выведения печеночных токсинов, а также при циррозе, гепатите, печеночной недостаточности и прочих дисфункциях печени.
  • Эссенсеале Форте Н — препарат растительного происхождения на основе фосфолипидов, добытых из сои. Назначается беременным для чистки печени после приема антибиотиков, для улучшения общей работы печени, для регуляции уровня липидов и углеводов. Также применяется при циррозе, гепатите, функциональных нарушениях печени. В некоторых случаях препарат назначают при токсикозе.

Препараты железа во время беременности

Железо является одним из главных веществ для строения ткани. Поэтому во время беременности следует особенно следить за потреблением железосодержащих препаратов. Если у вас недостаточное потребление суточной нормы железа, то врачи назначают препараты, содержащие синтезированное железо. К ним относятся:

  • Тардиферон, Ферроплекс, Сорбифер — содержат сульфат железа.
  • Феррум-Лек, Мальтофер, Ферро-3 — содержат гидроксид железа.
  • Ферретаб — содержит фумарат железа.
  • Тотема — содержит глюконат железа.
  • Ферроглобин-В12 — содержит комбинацию железа с витаминной В-группой.
  • Гино-тардиферон, Ферретаб-комб, Мальтофер-фол — содержат комбинацию железа с фолиевой кислотой.

Препараты кальция во время беременности

С каждым днем потребность кальция в организме беременной женщины растет. Поэтому к концу первого триместра врачами принято уже назначать кальцийсодержащие препараты. К ним относятся как однокомпонентные, так и многокомпонентные препараты.

Монокомпонентные препараты

  • Цитрат Кальция.
  • Карбонат Кальция.
  • Глюконат Кальция.
  • Лактат Кальция.

Комбинированные препараты

В комбинированные препараты помимо кальция включен вспомогательный витамин Д3. Он улучшает всасывание Ca.

  • Кальцемин — содержит 250 мг Са, 50 МЕ витамина Д (вспомогательные вещества: цинк, медь, марганец, бор).
  • Кальций Д3 Никомед — содержит 500 мг Са, 200 мг витамина Д.

Препараты магния во время беременности

Недостаток магния в организме будущей матери может сказаться на развитии ребенка. Поэтому, беременным специалисты прописывают поливитамины, содержащие такой важный элемент, как магний. В основном это Элевит Пронаталь, Витрум Prenatal, Матерна. Данные витамины восполняют минеральные потери, так важные для матери и ребенка.

Иногда количества магния, содержащегося в этих препаратах, не достаточно. Тогда врачи назначают препараты содержащие чистый магний или с дополнительным витамином В6. Он помогает закрепляться магнию в клетках организма.

  • Магний В6 — имеет форму таблеток и растворов. Одна таблетка содержит 100 мг магния, а ампула для инъекций вмещает 200 мг магния.
  • Магнелис В6 — таблетированный препарат, содержащий лактат магния — 470 мг.
  • Магний плюс — шипучие таблетки, содержащие соли магния и витамины В-группы.

Препараты от давления во время беременности

Стабильное давление — это радость для всех будущих мам. Но порой случаются перепады, повышение или понижение артериального давления. И тогда на помощь приходят лекарственные препараты. Назначить их может только врач. Самолечением здесь увлекаться не стоит. Только специалист определит подходящий препарат именно вам и обозначит необходимую дозировку.

  • Папазол — назначается при небольших колебаниях артериального давления. Препарат имеет малую стоимость, но, несмотря на это, отлично справляется со своей задачей. Как правило, к этому лекарству назначаются настойки валерьяны и пустырника.
  • Допегит — аналогичен Папазолу.
  • Метопролол — от повышенного давления.
  • Эгилок — применяют для снижения давления.
  • Нифедипин — частый препарат от повышенного давления в условиях стационаров.
  • Аспаркам — применяется при нарушении артериального давления, ишемической болезни сердца. Назначается вместе с мочегонными препаратами.
  • Панангин — применяется в основе комплексной терапии при нарушении сердечного ритма. В комплексе с мочегонным средством выводит излишки жидкости из организма беременной. Что приводит к стабилизации давления.

В данной статье для ознакомления указаны препараты, применяемые при различных заболеваниях во время беременности. Ни в коем случае не назначайте лечение самостоятельно. Неправильные дозы и выбор препарат могут повлечь за собой последствия. Будьте здоровы!

Радость ожидания ребёнка могут омрачить неприятные симптомы в виде головной боли, аллергических реакций, запора, изжоги. Обострение хронических патологий, острые респираторные вирусные заболевания, гормональные нарушения приводят к состояниям, требующим лечения. Как известно, многие препараты проникают через плаценту и оказывают негативное влияние на малыша в утробе, поэтому врачи не рекомендуют принимать таблетки во время беременности без разрешения специалиста. Какие лекарства можно принимать беременной, и как правильно собрать аптечку для будущей мамы?

Диспепсические явления

Неприятные симптомыe у беременной в форме тошноты, рвоты, отрыжки, изжоги обусловлены:

  • неправильным питанием;
  • токсикозом;
  • раздражением обонятельных рецепторов;
  • повышенной кислотностью желудочного сока под влиянием гормонов;
  • увеличением массы тела;
  • изменением положения органов брюшной полости из-за растущей матки.

Симптоматическое лечение, как правило, не обязательно, но для облегчения состояния беременной врач может порекомендовать специальные препараты.

Рвота и тошнота

Гидровит, Регидрон - средства, предназначенные для профилактики обезвоживания и нарушения водно-электролитного баланса. Продаются в форме порошка для разведения, в зависимости от тяжести состояния используется не более четырех суток.

Препараты направленного действия против рвоты беременным не рекомендуются ввиду недостаточной изученности их влияния на плод. Бороться с тошнотой и рвотой будущей маме помогают проверенные методы, описанные .

Изжога

Наличие изжоги у беременной не оказывает негативного влияния на плод, но доставляет дискомфорт женщине. При жжении за грудиной по ходу пищевода врач рекомендует использовать антацидные препараты, нейтрализующие действие соляной кислоты:

  • Гевискон;
  • Ренни:
  • Маалокс;
  • Алмагель.

Запор и диарея

Проблемы с кишечником во время вынашивания ребенка обусловлены:

  • гормональным сбоем;
  • нерациональным питанием;
  • пищевыми отравлениями;
  • сдавлением петлей кишечника;
  • обострением хронических патологий ЖКТ.

Бороться с запором будущей маме помогают:

  • Нормазе;
  • Дюфалак (Лактулоза).

Препараты практически не всасываются и не оказывают воздействия на малыша, мягко очищают кишечник и предотвращают интоксикацию организма. При вздутии живота и метеоризме под контролем доктора беременная может принять средства на основе симетикона:

  • Инфакол;
  • Эспумизан.

Понос у беременных сопровождается вздутием, обезвоживанием, болями в животе. Лечение диареи проводит специалист, но если консультация врача по каким-либо причинам временно невозможна, мама может принять следующие лекарства:

  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Гидровит, Регидрон.

При частом жидком стуле возможен однократный приём Иммодиума, но при условии, что ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для ребёнка.

Витамины

Кроха в утробе растёт ежедневно, требуя большое количество питательных веществ, микроэлементов и витаминов. Не всегда беременная получает полезные ингредиенты из пищи, поэтому гинекологи рекомендуют принимать следующие препараты:

  1. Фолиевая кислота. Таблетированный витамин В9 советуют начинать принимать за 3 месяца до планируемого зачатия: он способствует правильной закладке и развитию нервной трубки плода, что в будущем влияет на физическое здоровье малыша.
  2. Препараты железа (Тардиферон, Феррум Лек). Назначаются специалистом по показаниям при гемоглобине ниже 110 г/л. Железо входит в состав белков и ферментов, обеспечивающих доставке кислорода в органы и ткани матери и малыша.
  3. Кальций и витамин Е: рекомендованы при недостаточно сбалансированном питании во время беременности.
  4. Комплекс витаминов (Элевит пронаталь, Витрум, Мульти табс для беременных) для поддержания организма будущей мамы, рекомендуются курсом на месяц с перерывом 30 дней. Назначаются гинекологом (часто бесплатно выдаются в женской консультации).
  5. беременным назначает эндокринолог по показаниям при отсутствии заболеваний щитовидной железы.

Обезболивающие

Болевой синдром доставляет женщине в ожидании немало проблем: обезболивающие во время беременности противопоказаны ввиду их способности проникать через гематоплацентарный барьер и влиять на плод.

Относительно не вредное лекарство при вынашивании малыша - парацетамол в дозировке 500 мг в сутки. Средство рекомендуют в случае зубной или головной боли.

Важно! Беременным запрещены Анальгин, Нимесил, Аспирин, Ибупрофен в связи с негативным влиянием на плод.

При спазмах и болях в животе врачи советуют принимать Но-шпу однократно и немедленно обращаться в больницу, если мама чувствует усиление тонуса матки, острую боль в эпигастрии, области кишечника.

ОРВИ у беременных

Ввиду ослабленного иммунитета, - частое явление. При первых признаках простуды необходимо обратиться к специалисту, который даст лист нетрудоспособности и назначит грамотное лечение.

Что можно беременным от температуры?

Для нормализации температуры тела в крайних рекомендуют Парацетамол (запрещен в 1 триместре), если цифра термометра уже преодолела отметку в 38,2 градуса по Цельсию.

Боль в горле

Симптом является признаком различных заболеваний, требующих грамотной терапии. Беременной обычно рекомендуют:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурациллин;
  • Фарингосепт;
  • Хлорфиллипт;
  • Тантум Верде;
  • Каметон.

Антибиотики будущей маме противопоказаны, но в случае необходимости, таблетки назначают под строгим контролем терапевта и гинеколога. Отсутствие адекватного лечения опасно распространением инфекции и влиянием ее на плод, поэтому бояться антибактериальных средств не стоит.


Кашель

В 1-3 триместре противопоказано большинство препаратов против кашля, к относительно безопасным относят:

  • сироп Стодаль;
  • Мукалтин;
  • Гербион сироп подорожника;
  • Доктор Мом;
  • Геделикс.

Эффективным способом бороться с кашлем является проведение щелочных ингаляций, теплое обильное питье.

Насморк

Заложенность носа во время беременности свидетельствует о:

  • рините беременных;
  • остром вирусном заболевании дыхательных путей;
  • наличии искривленной перегородки;
  • аллергических явлениях.

В зависимости от причины недуга, врач назначает лечение, однако стандартно беременным рекомендуется:

  • Аква-лор;
  • Аквамарис;
  • Пиносол;
  • Долфин;
  • Салин;
  • Эуфорбиум композитум.

Какие лекарства можно беременным от аллергии? Самый эффективный и безопасный метод лечения - устранение аллергена , ведь большинство антигистаминных препаратов противопоказано во время вынашивания малыша.

Повышенное давление

Изменение цифр артериального давления из-за гормональной перестройки, давления растущей матки на плод и повышения массы тела - частое явление у беременных. Оставлять без лечения патологию нельзя, особенно, если еще до зачатия мама страдала гипертонической болезнью. Препаратами выбора являются:

  • Метилдопа;
  • Лабетолол;
  • Окспренолол;
  • Гидралазин;
  • Метопролол (в случае крайней необходимости).

Успокоительные

Гормональный дисбаланс во время вынашивания ребенка способствует постоянным перепадам настроения, слезливости, повышенной тревожности. Нервную возбудимость помогают снять:

  • отвар мяты;
  • настой пустырника, валерианы;
  • Пустырник форте.

Важно! Травяные сборы могут вызвать аллергические реакции, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прочие средства

Кроме перечисленных препаратов аптечку для мамы следует положить:

  • Хлоргексидин для обработки царапин, ран, рук.
  • Нашатырный спирт (понадобится в случае обморока).
  • Эластичный бинт, бактерицидный пластырь, перекись водорода, раствор бриллиантового зелёного понадобятся при травмах и порезах.

Собирать аптечку беременной или купить лекарства в случае необходимости - решать Вам. Возможно, девять месяцев пройдут безупречно, и препараты не понадобятся. Будьте внимательны к своему здоровью, при появлении симптомов заболеваний обращайтесь к врачу: отсутствие лечения во время беременности опаснее воздействия таблеток на организм крохи.

Внимание! Данная статья создана с целью ознакомить вас с необходимыми препаратами и не заменяет консультацию врача. Беременность - ответственный период, все лекарства необходимо принимать по назначению врача.

На чтение 17 мин. Опубликовано 12.05.2013

В существующих классификациях принято подразделять лекарства во время беременности на группы – безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Безопасные лекарства.
    Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин.
  2. Относительно (не)безопасные лекарства.
    Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол.
  3. Относительно небезопасные лекарства
    При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Опасные лекарства.
    Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Список лекарств при беременности – примеры приведены в таблице:

группа препаратов безопасны относительно
безопасны
опасны,
но польза может
преобладать над
риском
противопоказаны
анальгетики парацетамол
гидрокодон (a)
гидроморфон (a)
диклофенак (б)
ибупрофен (б)
кетопрофен (б)
морфин (a) )
напроксен (б)
оксикодон (a)
петидин (a)
пироксикам (б)
сулиндак (б)
фентанил (a)
аспирин (б)
декстропропоксифен (a)
индометацин (б)
кеторолак (б)
кодеин (a)
набуметон (б)
оксапрозин (б)
трамадол
этодолак (б)
антидепрессанты амфебутамон
пароксетин
сертралин
флуоксетин
амитриптилин
венлафаксин
дезипрамин
доксепин
имипрамин
нефазодон
нортриптилин
тразодон
ингибиторы МАО
антикоагулянты гепарин (в)
далтепарин (в)
дипиридамол
тиклопидин
эноксапарин (в)
аспирин (б) варфарин
антимикробные средства азитромицин
азтреонам
ацикловир
ванкомицин
имипенем/
циластатин
кларитромицин
клиндамицин
метронидазол (г)
хлорамфе-
никол (д)
аминогликозиды
изониазид (е)
итраконазол
кетоконазол
(системное применение)
миконазол
(системное применение)
пентамидин
пиразинамид (е)
рифампицин (е)
ТМП/СМК (д)
флуконазол
этамбутол (е)
амфотерицин B
клотримазол (местно)
миконазол (местно)
нистатин
нитрофурантоин
пенициллины
пенициллины с ингибиторами
бета-лактамаз
цефалоспорины
эритромицин
доксициклин
норфлоксацин
офлоксацин
тетрациклин
ципрофлоксацин
гиполипидемические средства колестипол (ж)
холестирамин (ж)
гемфиброзил ловастатин
правастатин
симвастатин
флувастатин
гормональные препараты кортикостероиды (з)
(системное применение)
прогестагены (и)
пероральные контрацептивы
эстрогены
диуретики (л) амилорид
буметанид
гидрохлортиазид
индапамид
метолазон
спиронолактон
торасемид
триамтерен
хлорталидон
хлортиазид
фуросемид
этакриновая кислота
желудочно-кишечные средства висмута субсалицилат
дицикловерин
докузат натрия
казантранол
лансопразол
омепразол
сенна
симетикон
сукральфат
фенолфталеин
цизаприд
H2-блокаторы
антацидные средства
аттапулгит
каолин/пектин
лоперамид
метоклопрамид
подорожника семя
мизопростол
от бронхиальной астмы беклометазон
(ингаляционное применение)
ипратропия бромид
кромолин
недокромил
орципреналин (м)
пирбутерол (м)
сальбутамол (м)
флунизолид
(ингаляционное применение)
сальметерол (м)
теофиллин
триамцинолон
(ингаляционное применение)
противокашлевые средства декстрометорфан гвайфенезин
псевдоэфедрин
фенилпропаноламин
противорвотные средства доксиламин (д)
меклозин (д)
метоклопрамид
пиридоксин
гранисетрон
дименги-
дринат (д)
ондансетрон
прометазин
прохлорперазин
скополамин
триметобензамид
толамид
противосудорожные средства (н) магния
сульфат (о)
габапентин
карбамазепин
клоназепама
ламотригин
этосуксимид
вальпроевая кислота
примидон
фенитоин
фенобарбитал
сахаропонижающие средства инсулины акарбоза
метформин
глибенкламид (д)
глипизид (д)
сердечно-сосудистые средства атенолол (п)
гидралазин
дигоксин
доксазозин
клонидин
лабеталол (п)
лидокаин
метилдофа
метопролол (п)
празозин
прокаинамид
пропранолол (п)
теразозин
тимолол (п)
хинидин
амлодипин
верапамил
дилтиазем
нитраты
нифедипин
фелодипин
ингибиторы АПФ
лосартан
седативные и
снотворные средства
буспирон
золпидем
бензодиазепины (a) барбитураты
тиреоидные гормоны и
антитиреоидные средства
левотироксин
тироид
калия йодид
пропилтиоурацил (к)
тиамазол
Н1- блокаторы (д) трипролидин
хлорфенамин
астемизол
бромфенирамин
гидроксизин
дифенгидрамин
клемастин
лоратадин
терфенадин
фексофенадин
цетиризин
прочие препараты железа (II) сульфат
калия хлорид
аллопуринол
каризопродол
оксибутинин
пропофол
суматриптан
флавоксат
хлорзоксазон
циклобензаприн
азатиоприн
галоперидол
пентоксифиллин
циклоспорин
изотретиноин
литий
тамоксифен
хинин

ПРИМЕЧАНИЯ:

  • (a) Длительное применение во время беременности или прием высоких доз при доношенной беременности ведет к появлению у новорожденного лекарственной зависимости.
  • (б) Применение в третьем триместре может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как результат, – стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Эти препараты, кроме того, снижают возбудимость и сократимость матки и могут вызвать перенашивание или остановку родовой деятельности.
  • (в) Применение в третьем триместре повышает риск послеродового кровотечения. Длительное применение может привести к остеопении у матери.
  • (г) Противопоказан в первом триместре.
  • (д) Противопоказаны в последние недели беременности.
  • (е) Нелеченный туберкулез вызывает у матери и плода гораздо более тяжелые осложнения, чем противотуберкулезные средства.
  • (ж) Не всасываются в кишечнике, но при длительном приеме в высоких дозах снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и за счет этого могут оказать тератогенное действие.
  • (з) При надпочечниковой недостаточности у матери заместительная терапия кортикостероидами в дозах, близких к физиологическим, не оказывает вредного влияния на плод и новорожденного. Прием высоких доз часто приводит к надпочечниковой недостаточности у новорожденного.
  • (и) Назначают в первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша и при угрожающем аборте, а также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности.
  • (к) Препарат выбора для лечения тиреотоксикоза у беременных.
  • (л) Применяют только при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях. Диуретики не предотвращают преэклампсию и не влияют на ее течение, но уменьшают плацентарный кровоток.
  • (м) Вызывают тахикардию у матери, реже – у плода. Кроме того, у матери возможна гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного – гипогликемия.
  • (н) Дозу снижают, однако она должна быть достаточной для предупреждения эпилептических припадков. Все противосудорожные средства могут оказать тератогенное действие различной степени, но эпилептический статус и его осложнения вследствие отмены или смены препарата гораздо опаснее для матери и плода, чем противосудорожные средства. Для своевременного обнаружения пороков развития у плода и решения вопроса о прерывании беременности как можно раньше проводят УЗИ и исследование околоплодных вод.
  • (о) Препарат выбора при эклампсии.
  • (п) У новорожденного возможны брадикардия (обычно возникает внутриутробно), артериальная гипотония, гипогликемия и угнетение дыхания. Бета-адреноблокаторы по возможности не назначают в первом триместре и отменяют за 2-3 сут до предполагаемого срока родов.

Многие лекарства не только ослабляют вирус, но также и влияют на обмен веществ в организме, тем самым препарат может подвергнуть гибели некоторые ткани и клетки. Перед покупкой любого медикамента проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите побочные действия и ваши личные противопоказания. Если организм взрослого человека приспособлен к принятию таких препаратов, то не исключено, что они запрещены ребенку. Ведь при лечении вполне возможно изменение в повреждение клеток, генов и хромосом плода, а это часто приводит к врожденным порокам и заболеваниям. К тому же лекарства, могут спровоцировать кислородное голодание у плода, или даже вызвать преждевременные роды. Действие лекарств во многом зависит от употребляемой дозы и срока беременности. Многие побочные эффекты для беременных даже не изучены.

Но не всегда лекарства оказывают такое действие на беременных. У многих будущих мам сильный иммунитет, который отторгает лишние и вредные качества медикамента, также не стоит забывать про плаценту. Которая защищает малыша от вредных воздействий. И в конце концов, у малыша может быть попросту невосприимчивость к действию препарата. Но многие женщины могут вызвать лекарствами гибель зародыша и не заметить этого. Обычно такое случается на первой или второй неделе беременности, когда женщина еще даже и не знает о своем «положении». Такие ситуации происходят часто.

Самое главное – не забывайте перед употреблением медикаментов проконсультироваться с врачом, и если необходимо, сдать нужные анализы.

Лекарства на ранних сроках беременности

Так как ваш иммунитет спит, то защитить вас, по сути, некому, а препараты, стимулирующие защитные функции организма, вам принимать нельзя. В основном потому, что почти все они представляют собой спиртовые настойки. Однако вы вполне можете приготовить для себя такой на время болезни.

Натрите на мелкой терке корень хрена и смешайте его с сахаром в равных пропорциях. Затем поставьте настаиваться на двенадцать часов. После этого аккуратно процедите через марлю и принимайте полученный сок каждый час по столовой ложке.

Первые действия при первых признаках

  • Если вы почувствовали насморк, першение в горле, тяжесть в голове, назначьте себе обильное питье: чай с лимоном или малиной, настой из листьев и веточек малины, молоко с медом.
  • При першении в горле полезно сосать кусочки лимона без сахара.
  • Организму необходимо все силы направить на выздоровление, и не стоит тратить их на переваривание тяжелой, жирной пищи. Поэтому в такой период хорошо бы посидеть на низкокалорийной диете.
  • Ограничьте потребление соли: она способствует появлению отеков (к ним особенно склонны беременные), а значит, усиливает такие неприятные явления, как заложенность носа.
  • Лук или чеснок надо порезать на мелкие кусочки, разложить на блюдечки и расставить по комнате. Это, кстати, снизит и вероятность заражения вирусной инфекцией других членов семьи.

И последнее: если простуда застала вас во время беременности, особенно на ранних сроках, нужно обязательно обратиться к врачу.

По материалам: apteka-ifk.ru и medicina.ua

На раннем сроке

Настороженность беременной женщины в отношении лекарств и обследований - это совершенно понятное и объяснимое явление, так как организм будущего ребенка очень уязвим. Особенно на ранних сроках, когда происходит закладка систем, органов и формирование их (наиболее важны в этом плане сроки формирования сердца и центральной нервной системы). Чего точно нельзя делать во время так это заниматься самолечением: все лекарственные средства женщине «в интересном положении» должен назначать только врач!

Увы, многие принимают лекарства на ранних сроках беременности, либо пока не знают о ней, либо, будучи не уверены в своем состоянии. Есть также категория женщин, которые уже имеют хронические заболевания на фоне беременности и по назначению врача могут принимать лекарственные препараты, даже не догадываясь о том, что с беременностью такое лечение несовместимо. Поэтому первое правило - если у вас заболевание, требующее постоянного лечения, и вы можете забеременеть (даже если и не хотите) - то обязательно интересуйтесь у врача, что делать с вашим лечением в случае настулпения беременности. (Простой пример - надежный, безопасный и эффективный препарат для лечения артериальной гипертонии - эналаприл - совершенно противопоказан беременным). И тем более, если вы поняли, что беременны - сразу же обращайтесь к врачу, чтобы откорректировать лечение при необходимости.

Как мы знаем, за девять месяцев беременности из двух родительских клеточек должен правильно сформироваться человеческий организм, состоящий из мириадов клеток. Первые двенадцать недель беременности называют «критическим периодом» - в это время закладываются и формируются все органы и системы, а далее продолжается только их рост и развитие. До пятой недели беременности (то есть до того, как женщина узнает о ней - ведь срок беременности считается по дате последней менструации) действие лекарственных средств, да и вообще, всех вредных факторов, обычно происходит по закону «все или ничего» - если фактор вызовет генетическую поломку, то беременность прерывается, женщина об этом даже не узнает. Природа мудра - ведь в это время женщина еще не знает о своей беременности, и может получиться, что она может оказаться под воздействием какого-либо вредного фактора.

В период с 5 по 12 неделю прием лекарств нежелателен - до сих пор все помнят о "талидомидовой трагедии", которая привела к массовому рождению детей с тяжелыми изменениями конечностей в Европе. Сегодня список таких опасных препаратов расширился, и надо четко понимать, что абсолютно безопасных для беременной лекарств, просто не бывает.

Воздействие лекарственных препаратов на организм будущего ребенка зависит от множества факторов: срока беременности, дозы и продолжительности приема лекарства, способа его применения, и состояния организма матери.

Какие лекарства категорически противопоказаны во время беременности? Если говорить в общем, это все препараты, на которых написано - «Применяется по назначеню врача». Без назначения врача можно принять: от жара и головной боли, или если зуб заболел - это единственное жаропонижающее средство, которое можно принимать беременным, но надо обязательно обратиться к врачу для осмотра. Можно закапать в нос, если есть насморк. Есть также препараты при отравлении - например, регидрон - которые можно применять при жидком стуле, опять же, обратившись к врачу. И ничего более! Все остальное - только по назначению врача.

Никакие травы, которые считаются безопасными, нельзя использовать во время беременности - такая с виду безобидная пастушья сумка провоцирует врожденные уродства у плода, если ее настойка принята в ранние сроки. Врачи назначают травы при лечении, скажем, инфекции мочевыводящих путей у беременных, это допустимо.

Если врач назначает вам какое-либо лечение, обязательно сообщите ему, что беременны, и срок беременности. И помните - предупредить всегда лучше, чем лечить - поэтому старайтесь беречься от простуд, не ходите в людные места, чтобы не заражаться - особенно это актуально в холодное время года.

«Групповой» принцип

Откуда же врач узнает, какие лекарства можно беременным, а какие - нет? Общепринятой является классификация, которая разделяет лекарства на пять групп по вероятности вредного влияния на ребенка.

Группа А - вредного воздействия не обнаружено, препарат можно применять (внимание: на сегодняшний день таких не существует!)
Группа В - в экспериментах на животных не выявлено опасного влияния (на людях, по понятным причинам, такие эксперименты не проводят). К этой группе относятся многие препараты, которые врачи назначают без серьезных опасений - это антибиотики пенициллиновой группы, парацетамол, и другие.

Группа С - эксперименты на животных обнаружили возможное вредное воздействие, но для человека эта вредность не доказана - в эту группу попадает большинство лекарств, и их назначают, если ожидаемая польза превышает возможный вред.
Группа D - есть доказательства вредного влияния препарата на плод человека, и беременным такие лекарства назначают только по жизненным показаниям.

Группа Х - лекарства, противопоказанные не только беременным, но и женщинам детородного возраста, если они не предохраняются. К этим лекарствам относится, например, препарат для лечения угрей местного применения на основе ретиноидов.

К счастью (или наоборот?), лекарств сегодня существует великое множество. И далеко не все производители указывают в аннотации, к какой группе они относятся. Поэтому, если вы узнали, что скоро станете мамой и кинулись забивать в поисковые системы Интернета вопрос «какие лекарства можно беременным», бросьте это занятие немедленно! Никакого самолечения, вот главное лекарство, и все будет хорошо!

С сожалением приходится констатировать, что беременная женщина болеет нисколько не реже, чем женщина не беременная. Поскольку беременность не болезнь, а всего лишь временное и совершенно конкретное состояние человеческого организма женского пола, очень трудно за столь непродолжительное время (каких-то 9 месяцев) перестроиться. Перестроиться настолько, чтобы в корне изменить собственное отношение к лекарствам вообще и к их глотанию в частности.

Принципиальные основы риска использования фармакологических средств при беременности состоят в том, что стремительно размножающиеся клетки плода очень чувствительны к любым (!) внешним воздействиям. Малейшие нарушения развития этих клеток, особенно в первые 3 месяца беременности, могут привести к достаточно серьезным врожденным дефектам развития органов плода и, соответственно, будущего ребенка.

Любые лекарственные препараты, принятые беременной женщиной, проникают через плаценту и могут оказывать влияние на плод. Сей факт вовсе не свидетельствует о том, что все лекарства влияют плохо, но еще раз повторю - влияют! А как - это уже совершенно другой разговор. Другой потому, что ни сама беременная, ни окружающие ее родственники в подавляющем большинстве случаев не имеют ни малейшего представления о том, можно ли простуженной беременной глотнуть аспирин. А самое печальное в том, что, опять-таки, ни беременная, ни ее специалисты-родственники этого не понимают, не понимая, принимают ответственные, но изначально неправильные решения, а потом расхлебывают это все оставшуюся жизнь.

Способность конкретного лекарства воздействовать на плод зависит от множества разнообразных факторов - свойств самого препарата, его дозы и длительности применения, срока беременности, состояния здоровья беременной вообще и состояния плаценты в частности. Даже изначально очень опасные для плода препараты могут не вызвать никаких вредностей и наоборот.

Любые описания побочных эффектов какого-либо препарата лишь говорят об увеличении вероятности возникновения проблем, но вовсе не свидетельствуют о том, что проблемы обязательно наступят. Как раз, скорее всего, не наступят - уж слишком много резервов вложил Создатель в человеческий организм. Но ни один беременный представитель рода человеческого, при условии, что он находится в здравом уме, не будет сознательно создавать себе проблемы, увеличивая риск возможной дефективности у собственного потомства!

Допустим, по собственной, простите, бестолковости, или по наущению злой свекрови вы, находясь в беременном состоянии, съели таблетку тетрациклина. А потом прочитали, что этого делать нельзя категорически, что очень строго противопоказано, что у ребенка будут плохие зубы и желтый цвет лица. В этой ситуации немедленно перечитайте предыдущий абзац! Ибо, скорее всего, ничего этого не будет, и нечего оставшиеся до родов дни (месяцы) психовать, бросаться на запуганную свекровь и вообще наполнять собственную, а значит и детскую кровь, адреналином. Успокойтесь. Истерики и самобичевания влияют на ребенка не меньше, чем тетрациклин.

Глобальные теоретические основы использования лекарств при беременности состоят в следующем:

Серьезные человеческие заболевания люди не лечат самостоятельно! Этим занимаются специально подготовленные товарищи, коих именуют врачами.
. Беременные люди-человеки тем более не должны лечится самостоятельно.
. Тот факт, что врач знает, что беременной можно, а что нельзя мы принимаем за аксиому.

Из п. п. 1, 2 и 3 вытекает логический вывод: назначать беременной лекарства может только врач .

"Несерьезные" болезни - чихнули, кашлянули, шмыгнули носом, заболела голова, температура 37,5, першит в горле, бурчит в желудке и т. д. и т. п. лечатся не потому, что без лекарств нельзя выздороветь. Просто совсем неохота страдать.

Стремление беременной облегчить себе жизнь может, мягко говоря, выйти боком... Если изначально терпимый симптом не проходит или становится нетерпимым - обратитесь к врачу. Пусть ваши страдания облегчает врач.

Никогда не забывайте о том, что механизмы воздействия лекарства на плод очень сложно изучать. Для того чтобы определить, можно данный препарат беременной или нельзя, ученые мужи:
1. изучают механизмы воздействия препарата на ткани человеческого организма;
2. проводят эксперименты на животных;
3. наблюдают за беременными любительницами самостоятельного лечения.

Эксперименты над беременными, разумеется, не проводят. С животными свои сложности. Оказывается, что из 1600 лекарств, коими пичкали несчастных животных, почти 800 вызывали появление у детенышей бедных зверюшек аномалий развития. Но!!! Лишь 30 из этих препаратов оказались опасными для человека. С другой стороны, страшный препарат талидомид (снотворное, применявшееся в некоторых странах Европы в 50-60-е годы), вызывающий жуткие уродства у человека, килограммами поедался экспериментальными крысами без каких-либо последствий. Напротив, адреналин, пенициллин и дигоксин опасны для животных, но не опасны для человека.

Вот и получается, что эксперименты экспериментами, но полной уверенности нет, ибо есть лишь теория и единичные практические наблюдения.

И очень-очень хочется попросить всех беременных ни в коем случае не рассматривать себя и своего будущего ребенка в качестве субъектов экспериментальной деятельности.

Конкретные ценные указания.

Если терпимо - терпите.

Если плохо - к врачу.

Пункты 1 и 2 тем актуальнее, чем меньше срок беременности. Особая осторожность в первые 3 месяца!

Никогда не покупайте лекарства без инструкции . Во всех случаях, когда данный препарат хоть каким-то образом влияет на беременность, об этом в инструкции будет написано в обязательном порядке. Если инструкции (на вашем родном языке) нет - это неправильное лекарство, недостойная вашего внимания фирма-производитель или, что редко, но вполне возможно, лекарство, вообще не разрешенное к применению в стране, где вы имеете счастье обитать.

Изучив инструкцию, сделайте правильные выводы.

Ваш участковый терапевт , в отличие от гинеколога, может и не знать о вашей беременности . И если уж вы пришли к нему с жалобами на кашель, порадуйте доктора этой информацией до того, как он начнет выписывать рецепты.

Если у врача возникли сомнения, касательно того, можно или нельзя, знайте, что наиболее грамотные специалисты в полном объеме владеющие информацией о допустимости приема беременной тех или иных лекарственных средств работают в медико-генетических консультациях . Туда и направляйтесь.

Если вы не знали о том, что беременны, и, по стечению болезней или обстоятельств, чего-то там глотали - обязательно посоветуйтесь с врачом , опять-таки лучше всего с медицинским генетиком.

Повторяюсь в силу особой важности вопроса. Если терпимо - терпите. Если не терпится - отправляйтесь к врачу - пусть лучше у врача голова болит по поводу того, чем вас лечить.